endocarditis, kunstmateriaal in situ - empirisch

Adviezen

< 4 weken
Prioriteit Score Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

vancomycine

+

cefotaxim

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

vancomycine

+

gentamicine

1 maanden - 18 jaar
Prioriteit Score Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

vancomycine

+

ceftriaxon

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

vancomycine

+

gentamicine 3mg/kg

Opmerkingen

Dit advies geldt voor kinderen met de volgende situaties:
- kunstklep
- met shunts of conduits gepallieerde cyanotische hartafwijkingen
- volledig gecorrigeerde hartafwijking met gebruikmaking van prothese materiaal, alleen gedurende de eerste zes maanden na behandeling
- behandelde aangeboren hartafwijking met restafwijking ter plekke van een patch of device waardoor endothelialisatie wordt belemmerd

Vóór start antibiotica drie bloedkweken afnemen! Indien de kliniek dit toelaat de start van antibiotica 24 uur uitstellen en de afname van de bloedkweken spreiden in de tijd. Indien mogelijk minstens één uur tijd tussen de afname van de eerste en de laatste bloedkweek.

 

Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen.

Overweeg bij kunstklep na 3 dagen rifampicine toe te voegen bij rifampicine gevoelige stafylokok (https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/334/rifampicine, niet-tuberculose)

 

Bronnen

  1. http://webshop.hartstichting.nl/producten/download.aspx?pID=3765

    Verhoogd risico op endocarditis gemodificeerd naar protocol Endocarditis profylaxe Hartstichting.

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • vancomycine
  • cefotaxim
  • gentamicine
  • ceftriaxon
Categorie
Metadata

Swab vid: G-272013.3
Bijgewerkt: 09/23/2019 - 20:18
Status: Published